EMDR

Ce que c'est

L'EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing, « désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires ») est une psychothérapie décrite pour la première fois en 1987 par la psychologue américaine Francine Shapiro. Selon l'Inserm, elle combine le rappel mental par le patient d'un souvenir traumatique et des stimulations sensorielles bilatérales alternées : suivre des yeux le mouvement des doigts du thérapeute, ou recevoir des stimulations tactiles sur les genoux ou des sons alternés.

Avant d'entamer le travail sur le souvenir, des séances préliminaires servent à construire une relation de confiance avec le praticien et à fixer les objectifs. L'Inserm emploie le terme de traumatisme psychique au sens du manuel de psychiatrie DSM-5 : une confrontation à une situation violente, une crainte pour sa vie ou celle d'un proche, une menace pour son intégrité.

Statut en France

L'EMDR n'est pas un titre protégé : n'importe qui peut se dire formé à l'EMDR. En revanche, le titre de psychothérapeute l'est.

L'usage du titre de psychothérapeute est encadré par l'article 52 de la loi n° 2004-806 et le décret n° 2010-534 du 20 mai 2010. Pour suivre la formation qui y donne accès, il faut être médecin ou titulaire d'un master mention psychologie ou psychanalyse. La formation comprend au moins 400 heures de psychopathologie clinique et un stage pratique d'au moins cinq mois, avec des dispenses selon le diplôme et la profession. Le titulaire est inscrit sur un registre tenu par l'agence régionale de santé (ARS). Un praticien qui se dit « thérapeute » ou « praticien EMDR » sans ce titre n'a pas forcément de formation en psychopathologie.

Ce qu'en disent les sources officielles

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est un trouble psychiatrique qui survient après un événement extrêmement traumatisant et se manifeste par sa reviviscence régulière. Pour l'Inserm, à distance de l'événement, les traitements recommandés en première intention sont les psychothérapies, par exemple cognitivo-comportementale ou EMDR. Des sédatifs, des antidépresseurs ou des anxiolytiques sont souvent prescrits en complément, avec une efficacité limitée et purement symptomatique selon l'Inserm. Environ un patient sur cinq risque de rechuter après une prise en charge adaptée.

Selon l'Inserm, de nombreuses études rigoureuses et méta-analyses ont été publiées depuis vingt-cinq ans sur l'EMDR dans le stress post-traumatique, au point qu'en 2013 l'Organisation mondiale de la santé la mentionnait comme une alternative valide aux thérapies comportementales et cognitives. Ces travaux portent sur le stress post-traumatique : ils ne valident pas d'autres usages parfois proposés (dépendances, douleurs, performance).

Selon la Haute Autorité de santé, les syndromes psychotraumatiques, complets ou partiels, toucheraient au cours de la vie 4,6 % de la population générale en France, et le TSPT entre 1 et 2 % de la population.

Choisir un praticien

Privilégiez un psychiatre, un psychologue ou un psychothérapeute inscrit au registre de l'ARS, formé à l'EMDR. Demandez au praticien sa profession, sa formation à l'EMDR et le nombre de séances envisagé.

Le dispositif Mon soutien psy de l'Assurance maladie s'adresse aux personnes de plus de 3 ans en souffrance psychique d'intensité légère à modérée. Il prend en charge jusqu'à 12 séances par an chez un psychologue conventionné : un entretien d'évaluation puis 11 séances de suivi au plus, à 50 € chacune, sans dépassement possible. L'Assurance maladie rembourse 60 % du tarif, la complémentaire santé 40 %. Depuis juin 2024, il n'est plus obligatoire de consulter un médecin avant : le patient peut s'adresser directement à un psychologue de l'annuaire dédié. Une consultation chez un psychiatre est remboursée dans les conditions habituelles.

En cas d'idées suicidaires ou de détresse aiguë, appelez le 3114, numéro national de prévention du suicide, gratuit et ouvert 24 heures sur 24.